医保新规已发布?未来这六项费用将不再报销了?参保人早知早惠?
序言随着人们生活质量的不断提高,社会保障制度逐步健全,并在医保中得到了应用,新规定颁布后,还会有一些改变,而这一切,都和每一个缴医保者息息相关,所以必须记住。经济的发展和社会的进步,促进了人民生活水平不断提高,并由此引发了许多人对保障制度的日益关注,特别是交社保时更主动。社会保障制度作为社会发展中非常重要的一个方面,其不仅能够为人们提供必要的经济支持和物质帮助,还能使人们拥有更高的安全感,从而保证自身的人身安全。这基本上就是大家生活中可能出现的种种意外,而在这样的重保障下,人就更放心了,当事故出现后,还能较好地保证和化解。
社会保障涉及的内容非常广泛,有失业,退休,养老和工伤等、医疗和其他许多不同领域,并且在众多的社会保障中,医疗就是和人一起过日子、健康密切相关,特别在疾病或意外情况下,拥有医疗保障,将使部分经济收入不高的家庭也能获得相同的及时治疗。不管是拥有一份正式工作,或者是一个普通打工人,也可能是个体工商户,还有灵活就业的各种人喜欢交的社保项目之一,医保。医保在很多人看来是很重要的一种保险形式,它不仅能够帮助人们降低生病带来的经济负担,还能有效地缓解看病难和看病贵等问题。之所以如此,主要因为不管是看医生,还是去医院进行简单挂号,这一切还能通过平时医保报销,缓解经济压力。
在保障意识日益提高的今天,人们对通过支付医保这一防患于未然,让生活有保障的行为认同度不断提升。所以,许多人都愿意将医疗保险作为一种生活中不可或缺的一部分来对待。特别是在有人遭遇某些突发疾病之类的情况下,及时交纳医保,将极大地减轻家庭经济负担,而自从医保和其他社会保障制度出现之后,也是伴随着社会的不断进步不断得到完善。一个较为典型的实例是,曾几何时,老百姓都要带社会保障卡去相关部门才能报销,而现在使用的社保卡,集保障账户和金融账户于一体,这就极大程度上为人民群众的医疗提供了更加安全的保障。现在社会已经进入了信息化时代,社保报销也不再仅仅局限于传统的纸质单据,而是借助网络来实现信息共享和资金管理。而在互联网日益普及的今天,如今,医保报销手续越来越容易,不需要繁琐的垫付医疗费用后报销,使许多家庭较困难者发病后也能及时治疗。
由于医保关系到人民群众的身体健康,所以,医保的变化引起了人们的广泛注意。最近几年,我国出台一系列政策,对医保制度做出重大调整,其中包括取消药品加成、降低基本医疗保险基金支付比例等,这些举措都会引起社会上的广泛讨论和争议。而在此次最新出台的医保制度相关条款里,更把六种成本直接消除了,以后就不报销。同时,在这一政策下,对于一些医疗支出较大、需要多次支付的项目也要纳入到医保范围之内,并对其进行严格限制。从而医保也出了新的规定,“6项”费用被踢出报销清单,关系到每一个参保人的权益。第一类成本是以往卫生生产成本已在医保报销范围内划定。现在的医疗保险制度已经不再包括以前的医疗费用。其主要原因是当今公共卫生水平得到极大提高,已不再需报销这一方面费用。第二种费用就是对于老年人来说,他们所需要的健康保险和医疗费用都要由国家来负担的,所以这项费用就成了医保支付中的一项重要支出项目。就连农村这样一些比较落后的地区也如此,由于各地定期为老年人等提供免费体检,所以这个成本自然是没必要。
第二个成本是养生用品之类的也划医保范围。所以说对于现在很多人来说,对于药品和保健品还是有着比较大的依赖。这是因为,现在的人为了自己的身体更好,都会选择开始一些保健产品,但是,这些保健产品和药品之间还存在着较大的距离。所以现在很多人都不愿意购买保健品和药品,而是去买一些普通生活用品,因为这样做不仅浪费了钱还影响到身体健康。另外象拐杖,轮椅之类某些不属于必须用品以前也可以去医保,而如今,在政策改变之后,若有此需要只能自费。第三个成本是医疗保险项目的一些药品不再报销。目前我国大部分地区的医保药品目录都是根据药物使用情况进行分类统计和筛选后形成的,其中包括了很多非必须类药物以及一些特殊治疗手段等。以前为了能更好的保证人民群众的身体健康,基本药品可直接报销办理,但是随着最近几年我国在医疗上的进步,用药成本亦随之降低,因此,某些非必要药物将直接清除出上述名录。
第四大支出是海外看病发生的支出,不报销。在海外就医时,如果没有发生任何费用支出的话就不需要再去医院看病了。主要表现为部分久居国外者患病后,直接到当地医院求医,则本次发生的支出不报销。第五,工伤费用不报销。其原因在于,我国社会保障体系中存在着特殊工伤保险,因此,医疗保险不再负担在这一领域所引起的治疗费用。
第6项支出是由第三方负担的支出,不报销。目前我国还没有出台这样的制度,但是从国家的层面来说,已经有很多地方对医院的费用进行过调整。其主要目的在于,某些因意外事故而造成病人伤害所发生的有关费用,事故人应当负担,所以不需要医保报销。所以现在很多地方都已经出台了这样一个文件,对医院和病人双方进行赔偿。而这一方针的提出,还可以极大限度地避免被害人一方因事故赚双份费用。结论事实上,医保之外,我国社会保障的另外几种保险类型,也为人民生活提供了较好地保障,缓解被保护者的就医,治病,养老等问题、生育和其他各方面压力,而在保障体系日益完善的情况下,还会使人民群众的生活更加美好