粤基本医保参保人数达1.1亿 电子凭证激活度居全国前列

中新网广州1月14日电(蔡敏婕蔡妙珍)广东省医疗保障局14日举行2021年度工作总结大会。记者从会议中获悉,截至2021年底,广东省基本医保参保人数达1.1亿,继续位居全国首位。统筹基金收入1947亿元,支出1794亿元,当期结余153亿元。

2021年,广东省医保局实行新冠病毒疫苗接种费用省级统收统支,共筹集上解专项经费145.56亿元,做到“钱等苗”;做好药品保供稳价,发挥医保定点零售药店“哨点”作用,开展新冠病毒检测试剂及配套耗材省际联盟集采,疫情以来累计节约采购费用158亿元。

广东省医保局推进医保基金监管长效机制建设,推进全省上线应用统一的医保智能监控系统,打击欺诈骗保违法行为,全省医保系统全年共检查定点医药机构4.18万家,处理违法违规机构14235家,追回医保基金约12.58亿元,累计曝光案件1718例,形成对欺诈骗保行为的威慑。

此外,广东医保统一全省异地就医、门诊特定病种管理规程,畅通持内地居住证的港澳台居民参保缴费渠道;加快推进“互联网+医保”,提升了医保业务办理的便捷度,截至2021年底,全省已累计激活医保电子凭证5,470.86万人,扫码支付5,666.12万笔,激活数量和活跃度居全国前列;在异地就医医疗费用直接结算方面,截至2021年底,广东已开通跨省异地就医门诊定点医疗机构1855家,异地就医门诊累计直接结算2.46万人次。

广东省医疗保障局相关负责人表示,2022年将深化医保支付方式改革,推广使用全省统一的中医优势住院病种分值库;动态调整医保三大目录,完善“双通道”管理机制。统一规范全省医疗服务价格项目;有序扩大药品、医用耗材集采范围。

同时,围绕“防风险”,广东医保加强医保基金运行管控,严格基金预决算管理,并加快基金监管长效机制建设,用足用好《医疗保障基金使用监督管理条例》。(完)