内黄人,2022年度城乡居民医保开始缴费啦!

一、征缴范围

1、内黄县行政区域内未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民。长期在外地务工且已参加务工地居民医疗保险或职工医疗保险的人员不在此次征缴范围之内。

2、城乡居民医疗保险与城镇职工医疗保险不得跨制度重复参保。

二、年度费额及资助标准:

2021年我市全日制在校大中专院校学生和其他城乡居 民个人缴费标准为每人 320元。

 特殊群体资助标准(1)特困人员全额资助,优抚对象根据优抚政策落实资助。(2)2016年以来的脱贫享受政策户每人资助290元.(3)风险未消除(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)三类监测户,每人资助290元。(4)最低生活保障对象每人资助30元,残疾人资助政策由残联负责解释。(5)上述资助对象均以相关部门提供的名单为准,资助身份重叠的按照就高不就低的标准资助,不重复资助。(6)享受全额资助的人员,由县财政一次性拨付参保资金,医保部门生成流水号后,税务部门开票征收参保。在集中征缴阶段已缴费参保的,由税务部门会同医保部门全额退还。享受定额资助的人员,采取先缴后补的参保方式。即参保人员首先通过自主缴费方式缴费参保,随后由医保部门按资助标准退还。

无城乡居民参保信息或参保信息有误的,请联系各乡镇卫生院进行城乡居民参保登记或修改。

三、2022年度医保报销政策变化情况

提高了门诊统筹年度内累计支付限额,2021年每人限额为340元,2022年每人限额为360元,。高血压、糖尿病门诊用药保障最高支付限额2021为每人180元,2022年为200元。医保报销的可使用药品目录和诊疗项目2022年也要有打的增加。

四、政策解读

问题1、城乡居民基本医保能为参保群众带来哪些保障?

参保群众住院发生的医保目录内医药费,扣除住院起付线后,按实际诊疗情况,在乡镇卫生院政策内报销90%,县级医院报销70%左右,年度报销限额为55万元。患慢性病的可参加慢性病鉴定,每月鉴定一次,不可逆转的疾病,一次鉴定可长期享受慢性病用药报销,报销比例在70%。

问题2、财政人均补贴580元是什么意思?补贴到哪里?

城乡居民医保由个人缴费和政府补贴共同组成,财政补助人均580元,与每个人缴的320元一同放入医保基金专户,用于保障参保群众享受医保待遇。

问题3、居民医保缴费标准已经连续上涨,群众能够享受的医保待遇是否提高了?

近二十多年是我国医疗卫生水平提升最快的时期,基本解决了缺医少药的问题,原来不能治的病现在可以治了,原来不能动的手术现在可以动了,人均寿命也增加了5年,而与此相伴随的是医疗费用的快速增长,每年医疗费用增长率都在10%以上。与此同时,医保部门不断把更多救命救急的好药纳入报销目录中来,受益人群逐年增多,医保部门在不断提高医保待遇的同时加强基金监管,把医保基金的筹资增长率控制在10%以下。

问题4、居民医保还有个人账户吗?缴费后的钱都怎么使用?

自2020年1月1日起,城乡居民医保不再向个人账户划入,但现有的个人账户余额可抵充门诊或住院医疗费用个人负担部分。城乡居民医保每个人缴纳的 320元与财政人均补助580元,一同放入医保基金专户,用于保障参保群众享受医保待遇。

问题5、城乡居民基本医保是否涵盖大病保险?

是的,参加城乡居民医保后,不需要另外缴费,参保居民住院个人负担医疗费用达到大病保险起付线后,自动由大病保险报销。

问题6、城乡居民医保可以跨省、跨地区异地直接结算吗?

参保居民按规定办理备案或转诊手续后,可以跨省、跨地区异地直接结算。

问题7、当年交的医保费用,如果没有住过院是不是就白交了?

当年交的医保费用,在缴费地乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构门诊就医可报销60%,一年最高限额报销360元。

来源:云上内黄